Вернуться к Информация

Диспансеризация 2021

С 01.07.2021 вступил в силу приказ Минздрава России по диспансеризации № 404н от 27.04.2021 года «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации   определенных групп взрослого населения», согласно которого в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят УГЛУБЛЕННУЮ диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства ,проводимых в рамках углубленной диспансеризации.(Постановление Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 № 927»О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» Приложение №4 «Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации».)

Согласно нового приказа диспансеризации подлежат года: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982. С 1981 года диспансеризация проводится ежегодно.

Если ваш возраст не подходит под диспансеризацию гражданин проходит профилактические медицинский осмотр.

№ 404н от 27.04.2021 года «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации   определенных групп взрослого населения»,

Диспансеризация взрослого населения проводится с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности населения и преждевременной смертностью.

К хроническим неинфекционным заболеваниям относятся:

  • болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни легких;
  • глаукома.

Особое внимание будет уделяться:

  • повышенный уровень артериального давления;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • курение табака;
  • пагубное потребление алкоголя;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела или ожирение;
  • выявлению онкологических заболеваний на ранней стадии.

Более подробно остановимся на этапах диспансеризации. Надеемся, что данная информация поможет жителям города и района принять правильное решение и пройти диспансеризацию

Основным принципом проведения диспансеризации является ее проведение в два этапа .

1 этап:

  • Проведение анкетирования – для определения факторов риска развития заболеваний.
  • Антропометрия – измерение роста и веса гражданина.
  • Измерение артериального давления.
  • Определение уровня холестерина и глюкозы ( сахара ) крови.
  • Для женщин осмотр фельдшера смотрового кабинета, включая забор мазков на цитологию – раннее выявление рака шейки матки.
  • Проведение флюорографии легких – выявление туберкулеза и других заболеваний легких.
  • Общий анализ крови с 40 лет.
  • Исследование кала на скрытую кровь – ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, проводится гражданам 40лет и старше 1раз в 2 года.
  • Измерение внутриглазного давления – раннее выявление глаукомы, проводится гражданам 40 лет и старше.
  • Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин в возрасте 45 лет и 50, 55, 60, 64 года.
  • Фиброгастродуоденоскопия в 45 лет – раннее выявление  заболеваний желудка.
  • Маммография обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин 40-75  лет  1 раз в 2 года).

Прием врача терапевта, фельдшера – по результатам всех обследований, определяется группа здоровья, проводится профилактическое консультирование. В случае выявление патологических отклонений в анализах, обследованиях , направят на второй этап диспансеризации.

2 этап:

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

  1. осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
  2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию , избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
  3. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
  4. осмотр (консультацию) врачом-хирургом , включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки;
  5. колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга , участкового врача терапевта );
  6. эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
  7. рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
  8. спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, — по назначению врача-терапевта);
  9. гликированный гемоглобин  (для граждан с подозрением на сахарный диабет после прохождения первого этапа  — по назначению врача-терапевта);
  10. осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки);
  11. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема  врача-терапевта);
  12. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
  13. проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении  медицинской профилактики для граждан:
    1. с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;
    1. с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
    1. для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и профилактики старческой астении;
    1. при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно- сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;

Осмотр дерматологом при выявлении подозрения на ЗНО кожи на первом Этапе диспансеризации с проведением дерматоскопии.

Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа:

 I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый) с определением лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера по показаниям, проведение рентгенографии органов грудной клетки, прием (осмотр) врачом-терапевтом.

 II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Как пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр работающему человеку?

Работодателем для прохождения диспансеризации предоставляется один оплачиваемый день , для лиц пенсионного и предпенсионного возраста 2 дня.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра:

  1. Для прохождения первого этапа диспансеризации или профилактического осмотра желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
  2. Вы можете предварительно записаться на прием к врачу терапевту по телефону или при личном обращении в регистратуру на удобное вам время.
  3. Лицам в возрасте 40 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
  4. На емкости с калом необходимо разместить  наклейку со своей фамилией и инициалами.
  5. Женщинам необходимо помнить , что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
  6. Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60, 64 года необходимо помнить , что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
  7. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации. Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.

Перечень анализов (обследований), которые вы можете сдать в нашей поликлинике по данной программе( объем исследований определяется согласно возрастной сетки):

  1. Мазок с цервикального канала на атипические клетки (для женщин).
  2. Маммография.
  3. Флюорография.
  4. Кал на скрытую кровь.
  5. простат-специфического антигена (ПСА).
  6. Электрокардиографию.
  7. Фиброгастродуоденоскопию.
  8. Анализ крови.
  9. Анализ крови на сахар.
  10. Холестерин крови.
  11. Внутриглазное давление.

Все процедуры проводятся бесплатно.

Расписание работы кабинетов взрослой поликлиники:

  • Смотровой кабинет 4-14, 4-15: с 8.00 – 18.00
  • Кабинет маммографии (при прохождении диспансеризации запись на маммографию в кабинете 4-01) талон в регистратуре.

На прием необходимо иметь при себе предыдущие заключения (маммографии, ): с 8.00 – 16.00

  • Кабинет Флюорографии 1-27: С 8.00 – 13.00
  • Клинико-диагностическая лаборатория:

С 8.00 – 10.00  — город, п.В.Пашино, с. Озерное

С 12 00 – 12.30     _ район (кроме п.В.Пашино, с. Озерное)

Диспансеризацию и Профилактический медицинский осмотр можно пройти по адресу:

Енисейский район, г. Енисейск, ул. У.Громовой 17/1,

Время работы с 8-00 до 20-00. ( понедельник – пятница)

В субботу с 9-00 до 13-00:

  • Август : 7.08.2021, 14.08.2021,21.08.2021, 28.08.2021
  • Сентябрь : 4.09.2021,11.09.2021,18.09.2021,25.09.2021
  • Октябрь : 2.10.2021,9.10.2021,16.10.2021,23.10.2021,

Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра вы можете записаться предварительно:

  • с 09:00 до 15:00 по телефону 2-43-23;
  • с 15.00 до 20.00 по телефону 2-23-50;
  • обратившись лично в кабинет профилактики 4-01 взрослой поликлиники.

Прием производится в отделении профилактики и  участковыми врачами терапевтами.

По всем интересующим вопросам обращаться в кабинет профилактики  4-01  ( часы работы с 8-00 до 18-00) ,администратору в холле взрослой поликлиники или по телефону в регистратуру 2-23-50.

Документы необходимые для прохождения медицинских обследований — паспорт, медицинский полис.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно!